避孕那些事：紧急避孕药一年只能吃3次？

又是一年七夕时，鲜花、巧克力、烛光晚餐、甜蜜表白、情到深处、你侬我侬……

无论七夕之夜理性还是荒唐，一个不容忽视的现象是：每年七夕过后，鲜花、巧克力销售“退热”，紧急避孕药却成了“紧俏货”。

“激素含量很高、副作用大，但是避孕效果百分百。”

“说明书上写的72小时内服用，过两天吃也行。”

“听说一年不能吃3次。”

……

这些关于紧急避孕药的流言，你是否也曾听过？但事实真的是这样吗？

何谓紧急避孕？

紧急避孕指可用于防止性交后怀孕的避孕方法。按建议，这些方法可在3至5天内使用，但在性交行为之后越快使用它们越有效。女性在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活，或者避孕失败，如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等，可以考虑服用紧急避孕药物。紧急避孕药分为两种：左炔诺孕酮(Levonorgestrel)以及醋酸乌利司他(Ulipristal acetate)。您可以从药房、医疗中心或医生处购买孕酮紧急避孕药。

那我应该什么时候服用紧急避孕药以达到避孕效果呢？

越早服用孕酮紧急避孕药，效果越好。左炔诺孕酮(Levonorgestrel)应在性交行为之后的72小时内服用；而醋酸乌利司他(Ulipristal acetate)必须在无保护性行为后的五天内服用才会有效。

为什么服用避孕药后仍然怀孕了？

• 紧急避孕药的避孕机理是：干扰体内的激素平衡抑制排卵来达到事后避孕的目的。所以，从作用机制上来说，紧急避孕药需要在排卵之前的促黄体激素高峰发生前使用，才能保证较高成功率。
• 紧急避孕药的避孕效果与性交后至使用药物的间隔时间长短有关。越早使用避孕药效果越好，随服药时间的延长，避孕失败率会逐渐增加。如果在服用紧急避孕药后仍有多次无保护的性行为，药物避孕失败的风险将大大升高。
• 不规范地服用紧急避孕药，也有可能导致避孕成功率降低。
• 如果已经怀孕，服用紧急避孕药不会起到中断妊娠的作用。
• 两项研究的荟萃分析显示，使用含醋酸乌利司他的紧急避孕药的妇女妊娠率为1.2%。而使用含左炔诺孕酮的紧急避孕药的妇女妊娠率为1.2%-2.1%。

紧急避孕药会危及未来的生育能力吗？

用于紧急避孕的药物不会危及未来的生育能力。服用紧急避孕药后，不会延迟生育力的恢复。

我只服用了一颗紧急避孕药，应该不会有副作用吧？

使用紧急避孕药的副作用与口服避孕药相似，如恶心呕吐，轻微不规则阴道出血和疲劳。副作用并不常见，且症状轻微，通常不进一步服药即可消除。

如果在服用一剂后的2个小时内发生呕吐，应重服一剂。含左炔诺孕酮或醋酸乌利司他的紧急避孕药优于复方口服避孕药，因为它们较少引起恶心和呕吐。不建议在服用紧急避孕药前例行使用止吐药。

紧急避孕药能代替常规避孕药吗？

紧急避孕药是一种事后补救措施，不能作为常规避孕手段频繁使用。如有必要，短效避孕药相较之下会更安全有效。

紧急避孕药一年只能吃3次？

世界卫生组织的紧急避孕指南表示：重复使用紧急避孕药会导致副作用增加，但是不会造成任何健康风险。所谓紧急避孕药每年不能吃超过3次，每月不超过2次的说法是为了警示紧急避孕药只是一种亡羊补牢的挽救方法，并不能作为常规的避孕方式。